Реферат Сердечно Легочная Реанимация
- Сердечно-легочная реанимация. Реанимацией называется комплекс практических.
- В практическом руководстве «Сердечно-легочная. Сердечно-легочная реанимация рефераты.
- Сердечно-легочная реанимация – бесплатно скачать реферат по медицине на русском языке, банк рефератов на тему Медицина на Parta.ua.
На тему: 'Способы СЛР'. Выполнила: студентка V курса. Сердечно-легочная реанимация. Остановка кровообращения. Основные мероприятия слр. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Устранение обструкции дыхательных путей инородным телом. Искусственная вентиляция легких. Методы сердечно-легочной реанимации (СЛР) совершенствуются постоянно, поэтому студенты медицинских вузов и врачи всех специальностей должны получать непрерывную информацию о новых взглядах и достижениях в этой области. Нет надобности говорить о значении СЛР в практике оказания первой помощи.
Категория: Сердечно-легочная реанимация Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Реанимации и интенсивной терапии Зав. На тему: 'Сердечно-легочная реанимация' Выполнила: студентка V курса Проверил:.
Н., доцент План 1. Фибрилляция желудочков 2. Желудочковая тахикардия 3.
Синусовая брадикардия 5. Атриовентрикулярная блокада или медленный идиовентрикулярный ритм с артериальной гипотензией 7. Постреанимационный период 1. Фибрилляция желудочков Если диагностирована ФЖ, то, не теряя времени на основные реанимационные мероприятия, следует немедленно произвести дефибрилляцию. Восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ и наружный массаж сердца имеют второстепенное значение и даже вначале могут играть отрицательную роль.
Гершвин. Гершвин Джордж - Summertime - ноты. Гершвин Summertime Без Голоса. Гаврилов, Сборник детских песен, для голоса и фортепиано, 354Кб. Jul 4, 2017 - Песня Summertime исполняется в опере дважды: в первом акте ее. Играла в опере Клару, а на фортепиано играет сам Гершвин. Дженис в сердцевине композиция обрела голос контркультуры хиппи конца 60-х.
Если нет готового к работе дефибриллятора, производят прекордиальный удар. Заметим, что восстановление нормального ритма сердца происходит в небольшом проценте случаев (менее 10%). Энергия первого электрического разряда - 200 Дж.
Если ФЖ после первого разряда сохраняется, следует выполнить быстро три последующих разряда с энергией 200, 300, 360 Дж; если ФЖ сохраняется, проводят все основные реанимационные мероприятия, включая ИВЛ, наружный массаж сердца, катетеризацию вены, интубацию трахеи и кардиомониторинг; вводят 1 мг адреналина в разведении 1: 1000 или (эффективнее!) в разведении 1: 10 000 внутривенно (1 и 10 мл соответственно). Это введение осуществляют каждые 3-5 мин.
Текст из фильма до встречи с тобой. При отсутствии условий для внутривенного введения раствора его вводят эндотрахеально в дозе 2-2,5 мг. При отсутствии эффекта от стандартных доз адреналина применяют промежуточные (от 1 до 5 мг) или высокие (0,1 мг/кг, приблизительно 7 мг) дозы. Вновь проводят дефибрилляцию (360 Дж); если ФЖ сохраняется, применяют антифибрилляторные средства. Лучшим средством является лидокаин. Первоначальная его доза 1,5 мг/кг (75-100 мг) вводится внутривенно струйно.
Реферат Сердечно Легочная Реанимация
Одновременно производят инфузию этого препарата в поддерживающей дозе из расчета 2 мг/кг массы тела. При восстановлении сердечного ритма и гемодинамики продолжают внутривенное введение лидокаина со скоростью 2 мг/мин либо повторяют его струйные введения не реже чем через каждые 10 мин; при продолжающейся ФЖ продолжают основные реанимационные мероприятия и вновь производят дефибрилляцию (360 Дж).
Нередко рефракторная ФЖ обусловлена нарушениями техники СЛР (недостаточная вентиляция легких, неэффективность непрямого массажа сердца), метаболическими сдвигами (гиперкалиемия, кетоацидоз, отравления), тампонадой сердца или клапанным пневмотораксом. Для устранения ФЖ на фоне основных реанимационных мероприятий показаны высокие дозы адреналина, бикарбоната натрия (1 мг/кг), повторное струйное введение лидокаина, применение повторных электрических разрядов. В качестве дополнительных антиаритмических средств некоторые авторы рекомендуют применять сульфат магния (1-2 г внутривенно в течение 1-2 минуты), бретилий (500 мг внутривенно струйно), бета-адреноблокаторы, амиодарон.
Антивирусная защита Dr.Web позволяет информационным системам клиентов эффективно противостоять любым, даже неизвестным угрозам. Ключ активации доктор веб. Продукты Dr.Web разрабатываются с 1992 года. Компания — ключевой игрок на российском рынке программных средств обеспечения базовой потребности бизнеса — безопасности информации. «Доктор Веб» — один из немногих антивирусных вендоров в мире, владеющих собственными уникальными технологиями детектирования и лечения вредоносных программ.
Если ФЖ на каком-либо этапе устранена, то немедленно начинают инфузию лидокаина в дозе около 2 мг/мин, оценивают состояние гемодинамики и ритм сердца. Желудочковая тахикардия Если ЖТ сопровождается остановкой кровообращения (отсутствие пульса на сонной артерии), проводят такие же лечебные мероприятия, как и при ФЖ. Первым важнейшим пунктом этой терапии является дефибрилляция сердца электрическим разрядом 200 Дж. Вместо несинхронизированного электрического разряда в определенных условиях может быть выполнена синхронизированная кардиоверсия, однако при этом имеется опасность попадания разряда на зубец Т.
Если ЖТ не сопровождается остановкой кровообращения, гемодинамика стабильна (АД выше 90 мм рт. Ст., ЧСС - 140-170 в минуту) и сознание сохранено, то просят больного покашлять. Кашель может способствовать восстановлению синусового ритма. Прекор диальный удар с этой целью применять не следует, так как ЖТ может трансформироваться в ФЖ, асистолию или ЭМД; если ЖТ продолжается, а гемодинамика стабильна, проводят антиаритмическую терапию. Начальная насыщающая доза - 50-100 мг внутривенно до 1-1,5 мг/кг. Поддерживающая доза - 50-70 мг каждые 5-10 минут до общей дозы 3 мг/кг, или примерно 225 мг. При рецидиве ЖТ могут потребоваться дополнительное струйное введение и увеличение скорости инфузии до 3 мг/мин.
Прокаинамид - антиаритмическое средство 'второго ряда', применяется при неэффективности лидокаина. Вводят дробно по 100 мг путем медленной инфузии за 5 минут. Прекращают введение, если ЖТ устранена, доза достигла 17 мг/кг (500-1000 мг), развилась артериальная гипотензия, комплекс QRS расширился более чем на 50%. Асистолия При асистолии осуществляются основные реанимационные мероприятия:. вводят адреналин - 1 мг внутривенно (в разведении 1: 1000 или 1: 10 000), при необходимости введение этой дозы повторяют через каждые 3-5 минут.
Дозу увеличивают, если стандартная не дает эффекта. Если нет условий для внутривенного введения, адреналин вводят эндотрахеально в дозе 2-2,5 мг;. атропин - начальная доза 1 мг внутривенно, повторяют каждые 3 - 5 мин до общей дозы 0,04 мг/кг (приблизительно 3 мг). Атропин особенно показан, если причиной асистолии была ваготония;. электрокардиостимуляция эффективна в редких случаях - при сохранении функции миокарда. Эффективность ее зависит от времени проведения. Электростимуляция (наружная или транспищеводная) эффективна при брадикардии, рефракторной к адреналину или атропину, еще до развития асистолии;.
натрия бикарбонат показан лишь в том случае, если асистолия возникла на фоне ацидоза (вводят из расчета 1мг/кг);. аминофиллин (эуфиллин) не является обязательной составной частью лечения асистолии. Однако иногда после введения препарата отмечается восстановление гемодинамически эффективного ритма. Вводят струйно, 250 мг в течение 1-2 минут.
Показан при асистолии, рефракторной к адреналину и атропину. Реанимационные мероприятия при синусовой брадикардии, сопровождающейся значительным урежением пульса и выраженной артериальной гипотензией, резистентной к проводимой терапии:. атропин - показан при брадикардии, сопровождающейся артериальной гипотензией, желудочковой экстрасистолии и жалобах больного на боль в области грудной клетки и одышку. Начальная доза - 0,5 мг внутривенно. Введение этой дозы повторяют каждые 3-5 минут.
электрокардиостимуляция показана во всех случаях значительного урежения ритма и артериальной гипотензии;. инфузионная терапия. Причиной артериальной гипотензии и брадикардии может быть гиповолемия: абсолютная (вследствие крово-, плазмопотери или дегидратации) и относительная (вследствие вазодилатации - острый инфаркт миокарда, шок, надпочечниковая недостаточность, применение вазодилататоров). Лечение проводят в соответствии с общими принципами инфузионной терапии;. применение вазоактивных и инотропных агентов. При устраненной гиповолемии и продолжающейся артериальной гипотензии показаны средства, воздействующие на сосудистый тонус и дающие положительный инотропный и хронотропный эффект. При синусовой брадикардии и умеренной гипотензии предпочтение отдают дофамину (допамин, допмин).
Реферат Основы Сердечно-легочной Реанимации
200 мг препарата разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы. Инфузию начинают со скоростью 2-5 мкг/ (кг-мин). В дальнейшем ее постепенно увеличивают до 20 мкг/ (кг-мин) в зависимости от эффекта. Атриовентрикулярная блокада или медленный идиовентрикулярный ритм с артериальной гипотензией Реанимационные мероприятия при медленном идиовентрикулярном ритме, сопровождающемся значительным снижением АД (.